目的：评价高时间分辨率对比增强MR血管成像(TR-MRA)在儿童先天性心脏病术后随访中的应用价值。方法回顾性分析先天性心脏病术后行心脏TR-MRA扫描患儿73例。73例中29例行常规对比增强MR血管成像（CE-MRA），44例行相位对比法（PC）测量左右肺血流量。TR-MRA和CE-MRA图像选取上腔静脉、下腔静脉、肺静脉、肺动脉和升主动脉，采用5分法进行图像质量评判。通过TR-MRA自动重建图像定性观察左右肺血流灌注情况，并与相位对比法进行比较。图像评分比较采用配对t检验，TR-MRA和相位对比法两种方法评价左右肺血流分布的一致性评判采用Kappa一致性分析。结果73例患儿术后TR-MRA图像评分均在3分以上，无一例影响诊断。29例患儿中下腔静脉CE-MRA评分[（3.77±0.39）分]高于TR-MRA评分[（3.44±0.55）分]，差异具有统计学意义（t=3.68，P=0.01），其余大血管两种成像方法间评分差异均无统计学意义（P值均>0.05)。44例采用相位对比法进行左右肺动脉血流量测定，结果显示左右肺血流分布对称8例、不对称分布36例，而TR-MRA显示两肺血流对称分布6例、非对称分布38例，两种方法对肺血流分布的判断一致性好（Kappa=0.83，P=0.01）。结论 TR-MRA对先天性心脏病术后血管解剖结构特征显示清晰，具有较高的空间分辨率，还能观察
作者：孙爱敏；钟玉敏；王谦；高伟；顾晓虹；欧阳荣珍；林毅；王桂龙；朱铭
来源：中华放射学杂志 2015 年 9期
