目的 探讨MR磁敏感加权成像(SWI)鉴别腮腺良、恶性病变的价值.方法 前瞻性对共41例首诊未行任何治疗及病理检查的腮腺病变患者行MRI-SWI扫描,观察指标包括病变内静脉分布、最大静脉直径(dv-max)、单位面积内静脉数量(N/Sven)、磁敏感信号强度(ITSS)分级特点.病变性质均于MRI检查后获手术病理证实.良恶性病变内静脉分布的比较行x2检验,dv-max、N/Svein的比较行独立样本t检验,对ITSS分级行Mann-Whitney U秩合检验,并对dv-max和ITSS分级行ROC曲线分析.结果 本组患者良性29例、恶性12例.(1)静脉分布:良性病变内静脉以周边分布为主,占89.7％ (26/29);恶性病变内静脉以中央分布为主,占10/12,两者差异具有统计学意义(x2=20.882,P＜0.01);(2)dv-max:良性病变为(1.1±0.5)mm,恶性病变为(2.5±1.0)mm,差异具有统计学意义(t=4.633,P＜0.01);(3)N/Svein:良性病变为(0.80±0.92)条/cm2,恶性病变为(1.07±0.69)条/cm2,差异无统计学意义(t=0.913,P＞0.05);(4)ITSS分级特点:良性病变以1级为主(0～3级分别为3、22、2、2例);恶性病变1级2例、2和3级均为5例,良恶性差异有统计学意义(Z=-3.999,P＜0.01).通过ROC曲线分析获得dv-max和ITSS分级鉴别良、恶性病变的最佳临界值分别为1.75 mm和1.5级,其诊断腮腺恶性病变的ROC曲线下

作者：张卫；苏丹柯；林剑军；谢东；金观桥；罗宁斌；徐茂林

来源：中华放射学杂志 2015 年 49卷 11期