目的 探讨软组织低度恶性纤维黏液样肉瘤(LGFMS)MRI表现特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的13例LGFMS患者的MRI表现.对肿瘤的MRI信号、界限、囊变和强化特征与病理组织成分进行对照研究.结果 13例患者,病灶位于大腿7例、小腿3例、肘部1例、肩部1例、上臂1例.MRI表现:肿瘤最大径2.5 ～ 12.0 cm,平均(7.01±2.89)cm,其中＞5.0 cm 11例.肿瘤界限均较清楚.其中瘤内坏死囊变5例,瘤内有分隔3例,瘤内见液-液平面2例,瘤周明显水肿3例.MRIT1WI序列呈低信号6例、等低信号4例,呈等信号、中心片状稍高信号2例,呈高低信号1例.T2WI高信号6例,其中中央见更高信号4例;呈高、等、低混杂信号4例;呈高、低信号3例.T2WI脂肪抑制呈高、等、低混杂信号8例;实质部分呈高信号,中央呈更高信号5例.增强均呈不均匀强化,其中轻度强化8例、中度强化4例、显著强化1例.病理检查:13例肉眼见肿物切面呈灰白色或灰黄色,边界清楚,质地硬、韧,其中5例可见囊性变,囊内见胶冻样物.镜下均见交替分布的纤维性和黏液性区域,其中9例有菊形团形成、2例有特征性的弓形血管.免疫组织化学5例均显示波形蛋白阳性,结蛋白、S-100阴性,其中3例肌动蛋白和CD34部分阳性.结论 LGFMS具有一定的特征,MRIT1WI呈低、等信号,T2WI和T2WI脂肪抑制呈高、等、低混杂信
作者：张燕绒；许崇永；郑汉朋；邱乾德
来源：中华放射学杂志 2015 年 49卷 12期
