目的 探讨增强梯度回波T2*加权血管成像序列(ESWAN)相位值定量评价原发性不宁腿综合征(RLS)患者脑内灰质核团铁含量的应用价值,为原发性RLS的诊治提供影像依据.方法 2012年6月至2016年4月45例原发性RLS患者(RLS组)和45名健康志愿者(对照组)行颅脑ESWAN技术扫描及血清铁蛋白检测,对ESWAN原始图像后处理获得相位图.ROI置于相位图脑内灰质核团(黑质、红核、齿状核、丘脑、苍白球、壳核、尾状核)进行相位分析.采用以年龄为协变量的协方差分析(ANCOVA)比较两组ROI对应的相位值及血清铁蛋白浓度有无差异.结果 RLS组黑质、丘脑、苍白球及壳核部位的相位值分别为(-0.087±0.021)、(-0.053±0.012)、(-0.161±0.008)、(-0.125±0.019)弧度,对照组分别为(-0.127±0.007)、(-0.066±0.007)、(-0.166±0.007)、(-0.150±0.010)弧度,两组间差异有统计学意义(F值分别为142.492、37.988、10.558、60.725,P值均<0.05),提示RLS患者脑内部分灰质核团铁含量低.RLS组血清铁蛋白(157.02±95.78)μg/L与对照组(175.49±38.65)μg/L比较差异无统计学意义(F=1.353,P>0.05).结论 相位值能活体定量评估原发性RLS脑内低铁含量,支持脑内铁减少在原发性RLS发病机制中起重要作用,但脑铁代谢变化与血清铁蛋白浓度变化并不完全一致.

作者：唐小平；于建华；肖新兰；漆学良；尹建华

来源：中华放射学杂志 2017 年 51卷 3期