目的 探讨静脉窦支架成形术治疗特发性颅高压综合征(IIH)合并静脉窦狭窄(CVSS)的有效性和安全性.方法 回顾性分析2013年1月至2017年1月郑州大学第一附属医院接受静脉窦支架成形术治疗的18例患者资料.介入治疗纳入标准为符合IIH诊断标准,眼科检查提示视乳头水肿,经正规药物治疗无效的顽固性IIH或短期视力进行性下降的爆发性IIH,且经MR静脉成像或DSA证实CVSS,逆行性静脉窦测压狭窄两端的压力差≥10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).患者行动静脉造影及逆行性静脉窦测压,而后接受静脉窦支架成形术治疗.术后7d,腰椎穿刺测量颅内压.随访6~48个月,术后6个月行DSA观察支架内有无再狭窄及评价支架开放情况,评价治疗效果,观察不良反应.采用配对t检验(计数资料,符合正态分布)比较治疗前、后狭窄远端和近端的压力差及颅内压的差异.结果18例均成功行单侧静脉窦支架成形术,将支架放置在压力差最大的狭窄部位.支架植入后狭窄远端和近端的压力差降至(2.5±2.1)mmHg,与治疗前的(31.5±11.4)mmHg差异有统计学意义(t=10.96,P<0.05);颅内压由术前(385 ± 72)mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa)降至术后(201 ± 24) mmH2O,差异有统计学意义(t=13.02,P<0.05).治疗后6个月复查DSA,所有患者支架开放良好,无支架内再狭窄.3例(3/16)患者仍间断出现
作者：魏莹；郭新宾；管生；王子博；邓鑫；逯笑柯
来源：中华放射学杂志 2017 年 51卷 11期
