目的 探讨胎儿先天性高位气道阻塞综合征(CHAOS)的MRI表现.方法 回顾性分析2014年2月至2017年2月间9例经产前超声发现异常,并行产前MR检查疑似CHAOS的胎儿资料.MR扫描序列包括半傅立叶单次激发快速自旋回波(HASTE)序列、真稳态进动快速成像(True-FISP)序列、T1WI及DWI,发现可疑气道梗阻后行病变区冠状面即胎儿斜冠状面扫描.将产前超声、产前MR表现与引产后标本MR图像及尸检病理结果对照分析.结果9例胎儿均出现双肺体积增大,双肺T2WI信号增高,梗阻水平以下气管支气管扩张、膈肌低平或反向,心脏受压缩小征象;8例可见腹腔积液、皮肤水肿征象;在9例产前疑似CHAOS胎儿中,产前胎儿MR判断梗阻水平在喉部5例,气管4例;其中4例先天性喉闭锁及3例气管闭锁经产后MR及尸检病理证实,其余2例1例宫内死亡,另1例引产后失访.结论 MRI对于CHAOS的诊断具有一定的特征性,并能明确梗阻平面的位置,为围产期管理提供帮助.
作者：刘芳；杨文忠；兰为顺；杨小红；李琳
来源：中华放射学杂志 2017 年 51卷 11期
