目的 比较高场强MRI与超声内镜(EUS)对可切除性食管癌患者术前T分期的应用价值.方法 前瞻性收集2015年3月至2016年9月经临床及病理活检判定为可切除性食管癌的患者,所有入组患者于病理活检1周后进行MRI,扫描序列包括膈肌导航的应用刀锋采集技术的快速自旋回波的T2WI加权成像(BLADE-TSE-T2WI)、DWI及自由呼吸放射状K空间填充方式的容积内插体部检查(radial-VIBE),同时行超声内镜(EUS)检查.MRI检查均在EUS之前进行,手术均在MRI与EUS检查后1周内进行.由2名具有5年以上MRI诊断经验的医师分别采用5分制对MR图像进行评分,参照美国癌症联合委员会(AJCC)第7版食管癌TNM分期标准.2名MRI阅片者采用双盲法分别对MR图像进行独立分期,结果不一致时,由第3名高级职称MRI医师共同讨论,达成一致意见,由1名具有5年以上内镜工作经验的内镜医师进行EUS分期.采用Kappa一致性检验,评价2名MRI阅片者对图像质量评分和可切除性食管癌术前T分期的一致性,以术后病理T分期结果为金标准,分别计算MRI及EUS对食管癌术前T分期的准确率,并采用χ2检验进行对照分析.结果 入组患者共70例, MRI图像质量评分不低于3分者分别有66例(阅片者1)和68例(阅片者2),2名MRI阅片者对图像质量评分的一致性非常好(Kappa=0.824,P<0.05).术后病理证实T1期16例

作者：郭佳；王昭琦；张风光；张宏凯；鲁亚南；秦建军；张忠宪；张廷；张首宁；董亚锋；李印；赵妍；刘慧；严序；Dominik Nickel；黎海亮；曲金荣

来源：中华放射学杂志 2018 年 52卷 3期