目的 探讨肺内淋巴结(IPLNs)的CT表现特点及其病理学基础,以提高对IPLNs的认识和诊断水平.方法 回顾性分析2010年3月至2016年12月经手术与病理证实的38例共计49枚IPLNs,其中男21例、女17例,平均年龄(56±8)岁.所有患者术前均经MSCT扫描并行1.0 mm薄层重建,采取双盲法行CT征象分析,并对照相应的组织病理学改变.结果(1)部位:均位于气管隆突水平以下,左肺17枚,右肺32枚.(2)形态:34枚呈类圆形,15枚呈三角形或棱形等.(3)大小:最大径范围0.26~1.28 cm,平均(0.66±0.23)cm,其中不大于1.0 cm者45枚.(4)数量:28例为单发,10例为多发.(5)密度:48枚均为实性结节,CT值中位数及范围为43 HU(19~106 HU),未见钙化、空泡及空气支气管征.(6)边缘及胸膜:48枚边界均清晰光滑;45枚距胸膜≤1.0 cm,其中20枚紧贴胸膜或叶间裂(5枚).(7)其他:均未见"卫星灶"、胸膜凹陷征、血管集束征;22枚周边见细线影.(8)病理:暗褐色或灰黑色结节,边界清楚有包膜,质韧偏硬,大部分见不同程度炭末沉积.结论 IPLNs为肺内良性结节,具有一定CT表现特点和典型病理改变,依据其CT表现特点有助于术前作出正确的诊断.
作者:吴光耀;唐丽萍;朱瑞萍;伍建林
来源:中华放射学杂志 2018 年 52卷 7期