目的 探讨甲基苯丙胺成瘾(MA)者大脑白质微结构变化特征,并分析其与精神症状的相关关系.方法 2015至2016年通过社区和戒毒所招募甲基苯丙胺成瘾(MA)者25例和健康被试25名,采用3.0 T MR进行全脑扩散张量成像(DTI)数据采集.所有被试采用症状自评量表(SCL?90)进行精神症状评定.组间各向异性分数(FA)比较采用基于纤维束的空间统计分析技术(TBSS),轴向扩散系数(AD)、径向扩散系数(RD)及临床资料进行正态分布及方差齐性分析,服从正态分布且方差齐性的参数组间比较采用独立样本t检验,不服从的参数组间比较采用Mann?Whitney秩和检验,采用Spearman相关分析进行白质差异脑区DTI指标与甲基丙苯胺使用剂量、时间及精神症状量表的相关性分析.结果 MA组SCL?90多项评分显著高于健康对照组(P<0.05).相对于健康对照组,MA组胼胝体膝部右侧份FA值减低,RD值显著升高(P<0.05),同时,AD值降低,但组间差异无统计学意义(P>0.05).两组白质差异脑区的FA值与SCL?90中敌对评分呈正相关(r＝0.450,P＝0.024),RD值与敌对及偏执评分呈负相关(敌对:r＝-0.590,P＝0.002;偏执:r＝-0.438,P＝0.028).结论 MA会造成连接大脑额叶区域的连合纤维完整性破坏,而这种白质微结构损伤与多项精神评分存在相关关系,提示其可能是甲基苯丙胺成瘾者精神障碍发
作者：陈静；李玮；党珊；刘艳；朱佳；李强；陈佳杰；李永斌；王玮
来源：中华放射学杂志 2019 年 53卷 3期
