目的 探讨体素内不相干运动磁共振(IVIM?MRI)在预测鼻咽癌(NPC)放、化疗敏感性的应用价值.方法 本研究为回顾性临床和影像资料分析.搜集我院2011年12月1日至2018年12月30日初治的,经病理确诊的TNM分期3期(30例)或4期(38例)的鼻咽癌患者共68例.所有患者接受标准方案同期放化疗后,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)分为敏感组(45例)、不敏感组(23例).放、化疗前后所有患者行3.0 T常规MRI及13个b值(区间0~800 s/mm2)IVIM检查.由2名有经验的影像诊断医师分别独立分析图像并选取病灶区ROIs通过后处理软件计算IVIM各参数值,包括真实扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D*值)、灌注分数(f值)和ADC值.采用组内相关系数(ICC)评估2名医师测量数值的一致性,敏感组与不敏感组间IVIM参数值的比较采用Mann?Whitney U检验.结果 2名医师测量数值的一致性好,D值、f值、D*值、ADC值的ICC分别为0.937、0.922、0.902、0.893.敏感组D值、D*值分别为(0.69±0.06)、(161.33±11.50)×10?3 mm2/s,不敏感组分别为(0.52±0.10)、(126.96±10.27)×10?3 mm2/s,差异均有统计学意义(U值分别为51.5、18.0,P值均<0.01);敏感组f值(16.68 ± 1.94)
作者：陈文波；蔡冠晖；张斌；蓝博文；张水兴
来源：中华放射学杂志 2019 年 53卷 7期
