目的:探讨基于术前乳腺MRI及腋窝超声的列线图预测早期乳腺癌（EBC）前哨淋巴结（SLN）转移风险的价值。方法:回顾性分析2007年5月至2017年12月在中山大学肿瘤防治中心经手术病理证实为原发性单侧侵犯性EBC女性患者的临床和影像资料。共入组397例患者，年龄25~81（48±11）岁。根据SLN活检的病理结果，分为SLN阴性组（
n=200）和SLN阳性组（
n=197）。分析2组患者临床病理资料、MRI检查、腋窝超声检查的差异。使用logistic回归分析筛选出独立危险因素，构建预测模型并制作列线图，以视化预测因素和SLN状态之间的关系。模型的拟合优度评估使用Hosmer-Lemeshow检验，使用受试者操作特征（ROC）曲线评估列线图的预测性能，并通过Bootstrap重采样进行内部验证。
结果:年龄、脉管浸润、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2(HER2)、分子亚型、MRI表现（肿瘤大小；肿块边缘；淋巴结长径、短径和长径/短径；淋巴结边缘；淋巴结门；双侧腋窝淋巴结对称性）、腋窝超声表现（淋巴结皮髓质分界；淋巴结皮质增厚；淋巴结门）在SLN阴性组和阳性组间差异有统计学意义（
P<0.05）。通过logistic回归分析，患者年龄、MRI表现（淋巴结边缘、淋巴结门、双侧腋窝淋巴结对称性）、腋窝超声表现（
作者：马微妹；李姣；何妮；陈洁婷；伍尧泮
来源：中华放射学杂志 2020 年 54卷 7期
