目的:探讨CT血管成像（CTA）评价烟雾综合征（MMS）患者脉络膜前动脉（AChA）和后交通动脉（PComA）扩张的可行性。方法:回顾性分析2017年7月至2018年7月济宁医学院附属医院确诊并行颅脑CTA与DSA检查的MMS患者的临床和影像资料。共入组71例MMS患者，根据DSA结果将患者分成单侧MMS组（20例，20侧半球）和双侧MMS组（51例，102侧半球）。单侧MMS组20例，男10例、女10例，年龄（45±9）岁；双侧MMS组51例，男24例、女27例，年龄（44±12）岁。以一侧大脑半球为单位，在CTA及DSA图像上分别对患侧AChA和PComA进行评估，分为扩张组与未扩张组。采用Kappa分析评价2种检查方法判断AChA扩张的一致性。在CTA图像上测量PComA、大脑后动脉P1段和P2段的管腔直径，计算PComA/P1和PComA/P2的比值。采用组内相关系数对CTA测量结果进行可重复性评价。采用独立样本
t检验，对PComA扩张组与未扩张组的CTA测量计算结果进行对比分析，并绘制ROC曲线，计算诊断PComA扩张的最佳阈值，并分别计算CTA诊断AChA和PComA扩张的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值。
结果:CTA诊断单侧MMS的AChA扩张的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值均为100.00
作者：郭翔；高凌云；种振；陈月芹；刘德国；陈雨各；孙占国；刘凤丽；杨运俊；陈伟建
来源：中华放射学杂志 2020 年 54卷 8期
