目的:探讨静态和动态盆底MRI及扩散张量成像(DTI)评估压力性尿失禁(SUI)患者尿道形态及功能的价值。方法:前瞻性收集2020年7月至2021年2月郑州大学第一附属医院经临床诊断的28例女性SUI患者作为SUI组,同期选取年龄匹配的女性健康志愿者45例作为对照组。对所有受试者行静态和动态盆底MRI和DTI。在静态MRI上测量尿道中段内、外括约肌厚度和功能尿道长度(FUL),在动态最大力排相上测量FUL并计算静动态FUL差值,观察静动态MRI上是否存在膀胱颈漏斗征及尿道开放征。对DTI原始图像进行后处理获得尿道括约肌复合体肌纤维束图像,观察图像并测量尿道中段环形括约肌、中央纵行肌肌纤维的各向异性分数(FA)、表观扩散系数(ADC)及3个特征值(λ1,λ2,λ3)。采用独立样本
t检验比较SUI组与对照组间静态和动态MRI测量值、DTI参数的差异,采用χ2检验比较2组MRI征象的差异。
结果:SUI组尿道中段外括约肌厚度、静态及动态FUL均小于对照组(
t=-3.95、-5.72、-8.41,
P均<0.001);SUI组静动态FUL差值大于对照组(
t=4.41,
P<0.001);SUI组静动态膀胱颈漏斗征及动态尿道开放征出现率高于对照组(χ2=23.09、22.25、26.59,
P均<0.001)。SUI组尿道中段环形括约
作者:张静;杨子涛;张艳;吴玥;赵志恒;王庆伟;王钏宇;程敬亮;文建国;车英玉
来源:中华放射学杂志 2022 年 56卷 4期