目的 回顾性分析125I粒子植入联合内分泌治疗T3N0M0期前列腺癌的疗效和不良反应.方法 临床分期为T3N0M0前列腺癌患者22例,行经直肠超声引导125I粒子植入联合内分泌治疗.靶区最小周边剂量为140 ～160 Gy,尿道剂量＜400 Gy.中位粒子数74颗(26～ 90颗),中位粒子活度1.55×107 Bq(1.30×107～ 1.85×107) Bq.11例行去势手术,11例行药物去势联合抗雄激素治疗.结果 22例患者均顺利完成粒子植入治疗.5年无生化失败生存率为70.6％,总生存率为81.8％.2例于粒子植入术后12个月出现生化失败,1例在术后90个月出现生化失败,重新给予内分泌治疗.粒子植入治疗后1级、2级尿道不良反应发生率分别为54.5％、9.1％,1级和2直肠不良反应发生率分别为22.7％和9.1％,1例出现4级直肠反应.结论 放射性125I粒子植入联合内分泌治疗T3N0M0期前列腺癌创伤小、疗效好,可以考虑应用于不愿接受外放疗的患者.
作者：姜伟娟；王俊杰；田素青；姜玉良；朱丽红；孟娜；杨瑞杰
来源：中华放射医学与防护杂志 2012 年 32卷 5期
