目的 观察CT引导125I放射性粒子植入治疗局部复发性直肠癌(LRRC)的疗效和不良反应.方法 回顾性分析2003年9月至2011年10月本院收治的30例接受CT引导125I放射性粒子植入治疗的LRRC患者的临床疗效.术前利用三维放射性粒子治疗计划系统计算肿瘤靶区需要粒子数目、活度和剂量.每颗粒子活度14.8 ～29.6 MBq(中位25.9 MBq),植入粒子数目33 ～ 137颗(中位74.5颗).术后即行CT扫描进行剂量验证,处方剂量120～160 Gy,实际剂量D9075.91～159.32 Gy(中位119.77 Gy).对患者进行疗效及不良反应分析.结果 中位随访时间15.2个月(4.2 ～35.0个月).肿瘤控制总有效率50.0％,其中完全缓解率13.3％,部分缓解率36.7％.1和2年局部控制率分别为30.0％和8.0％.1和2年生存率分别为66.5％和32.9％,中位生存期21.5个月.疼痛缓解率95.2％,并发症发生率20.0％,主要为1、2级皮肤和泌尿系统不良反应(尿频、尿急和排尿困难).结论 CT引导125I放射性粒子植入治疗局部复发性直肠癌创伤小、疗效好、不良反应少,可作为局部复发性直肠癌患者的治疗新选择.
作者：易福梅；王皓；袁慧书；李金娜；姜玉良；田素青；王俊杰
来源：中华放射医学与防护杂志 2014 年 34卷 1期
