目的 研究受检者不同心率宽体探测器CT单个心动周期冠状动脉CT成像(CCTA)的图像质量和辐射剂量.方法 连续选取泰达国际心血管病医院临床疑似冠状动脉病变行CCTA检查的患者821例,检查前均不给予降心率药物,根据心率不同将受检者分为6组,A组(心率≤65次/min)132例;B组(心率66～75次/min)244例;C组(心率76 ～ 85次/min)145例;D组(心率86～95次/min)101例;E组(心率96～105次/min)101例;F组(心率106～ 135次/min)98例,比较6组CCTA图像主动脉根部CT值、前降支(LAD)和右冠状动脉(RCA)中段CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、有效辐射剂量(E)客观指标差异,以及6组冠状动脉可诊断血管和评分等主观指标的差异.结果 6组图像质量客观指标均差异无统计学意义(P＞0.05);6组LAD、LCX和RCA的可诊断血管差异无统计学意义(P＞0.05),但6组LAD、LCX和RCA 4分(优秀)差异有统计学意义(x2=27.614、58.475、39.571,P＜0.05);6组辐射剂量差异均有统计学意义(F=37.32,P＜0.05),B组辐射剂量最高,D组、E组和F组辐射剂量较低.结论 不同心率宽体探测器CT单个心动周期CCTA成像可以满足临床诊断,但是随着心率的升高图像质量下降,高心率组(心率＞85次/min)辐射剂量最低.
作者：刘军波；范丽娟；周伟；管延芳；凌坚
来源：中华放射医学与防护杂志 2019 年 39卷 2期
