目的:探讨局部进展期直肠癌X射线修复交叉互补基因1 (XRCC1 rs25487)多态性与新辅助放化疗相关性。方法:使用前瞻性队列研究，纳入于2018年8月至2019年7月在贵州省肿瘤医院腹部肿瘤科就诊的55例局部进展期直肠癌患者，对患者进行新辅助同步放化疗，于同步放化疗前采血并进行DNA测序确定XRCC1 rs25487基因型。采用调整混杂因素的logistic回归分析研究肿瘤新辅助放化疗后T分期、N分期降期情况与患者XRCC1 rs25487基因多态性的关系并分层分析探究各基因型与中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)等临床特征的交互作用。结果:各基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡。调整混杂因素以后，相较于AA基因型患者，GG型患者新辅助放化疗后T降期率减低(
OR＝0.1，
P<0.05)。而GA型患者新辅助放化疗后无论是T降期率还是N降期率，与AA基因型患者差异均无统计学意义(
P>0.05)。并且AA/GA基因型与NLR存在交互作用而影响放疗后T降期率。
结论:XRCC1 rs25487基因多态性与局部进展期直肠癌患者新辅助放化疗的疗效相关，且与NLR值有交互作用，可能成为新辅助放化疗疗效的预测因子。
作者：陈唯唯；王文玲；王刚；李小凯；李国栋；董洪敏
来源：中华放射医学与防护杂志 2020 年 40卷 10期
