目的 前瞻性比较同步放化疗与序贯化放疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的疗效和毒副反应;并对比3种不同同步放化疗方案的疗效及毒副反应.方法 96例不能手术的Ⅲa～Ⅲb期非小细胞肺癌患者,被随机分成4个组:序贯组,同步1组,同步2组,同步3组.放疗均采用6 MVX线2 Gy/次,常规放疗为前后野照射,40 Gy后缩野加量,肿瘤灶总剂量为60～64 Gy;三维适形放疗50 Gy后缩野加量,总剂量DT6O～64 Gy.有锁骨上淋巴结转移者,给予X线和电子线混合照射至DT60～64 Gy.序贯组放疗前先予以足叶乙甙100 mg/m2(第1～3天)+顺铂40mg/m2(第1～3天),2个周期诱导化疗;同步1组放疗同时给予足叶乙甙100 mg/m2(第1～3天,第29～31天)+顺铂40mg/m2(第1～3天,第29～31天);同步2组每周紫杉醇方案+常规放疗、同步3组每周紫杉醇方案+三维适形放疗,在放疗同时给予紫杉醇40mg/m2(周).同步放化疗结束后休息3～4周再行2个周期巩固化疗,方案为足叶乙甙100 mg/m2(第1～3天)+顺铂50 mg/m2(第1～3天).结果 序贯组、同步1组、同步2组、同步3组的有效率(CR+PR)分别为67
作者：林贵山；程惠华；傅志超；李东石
来源：中华放射肿瘤学杂志 2006 年 15卷 6期
