目的 探讨兆伏级锥形束CT(MVCBCT)图像下鼻咽癌患者调强放疗(IMRT)计划的优化方法.方法 利用XiO治疗计划系统模拟MVCBCT图像采集过程.计算3例鼻咽癌患者不同MVCBCT扫描条件下[27.4 cm ×27.4 cm视野下8、5 MU(A、C),27.4 cm×15.0 cm视野下8、5 MU(B、D)]靶区(GTV、CTV)和危及器官或组织的平均剂量(DMVCBCT).依据IMRT常规计划和DMVCBCT求出剂量修正因子(CFMVCBCT),将CFMVCBCT附加MVCBCT成像过程重新对治疗计划进行优化.对DMVCBCT的A∶B、C∶D、A∶C、B∶D行配对t检验.结果 对于DMVCBCT和CFMVCBCT,GTV的A、B、C、D分别为7.78、5.78、4.88、3.55 CGy(A∶C不同,t=24.41,P<0.01)和0.993~0.997,CTV1的分别为7.88、6.95、4.88、4.38 cGy(A∶B、A∶C、B∶C不同,t=3.85、-31.82、~8.52,P均<0.01)和0.992~0.996,CTV2的分别为8.28、6.67、5.17、4.17 cGy(4个比较均不同,t=6.41~18.24,P均<0.01)和0.991~0.996;脊髓的分别为6.88、5.00、4.28、3.50 cGy(A∶B、A∶C不同,t=2.83、11.03,P均<0.05)和0.989~0.995,左腮腺的分别为7.88、7.38、4.95、4.62 cGy和0.984~0.990,左视神经的分别为8.67、0.28、5.33、0.28 cGy和0.963~0.999,左眼晶体的分别为9.17、0.22、5.72、0.17 cGy和0.821~0.997,脑干的分别为6.9
作者:贾明轩;张旭;韩琤波
来源:中华放射肿瘤学杂志 2010 年 19卷 6期