目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWMRI)能否预测鼻咽癌调强放疗后复发和转移以及判断靶区范围的价值.方法 回顾2008年6月起初次调强放疗的鼻咽癌病历资料,选择有复发或转移36例和无复发转移36例作对照.对两组病例在DWMRI上测量其疗前肿瘤表观弥散系数(ADC值),并行成组t检验推测ADC值是否能预测鼻咽癌复发和转移.回顾分析局部区域复发病例放疗前MRI,从影像学角度分析DWMRI是否有助于判断靶区范围.结果 复发或转移组、对照组疗前ADC均值分别为(0.753 ±0.091)×10-3、(0.793±0.094) ×10-3mm2/s (t=-1.79,P=0.078).影像学回顾分析显示DWMRI在低本底上突显了肿瘤侵犯范围,局部区域复发共16例,15例疗前常规MRI弥散序列在病变范围上一致,1例复发患者DWMRI序列较常规序列更准确地预测了病变复发部位.结论 DWMRI结合常规MRI可更准确地判断鼻咽癌靶区范围,但其疗前ADC值的高低与鼻咽癌复发或转移并无关联.
作者：朱向帜；康铮；何侠
来源：中华放射肿瘤学杂志 2012 年 21卷 2期
