目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者放疗后发生有症状放射性肺损伤(SRILI)的临床特点.方法 回顾分析2000-2007年放疗的NSCLC患者治疗期间或随访中发生并在本院治疗的SRILI临床症状、体征、影像及血液学改变等.SRILI经2名放疗科和1名影像科医生根据不良反应常见术语标准3.0版进行诊断和分级.结果 81例SRILI患者纳入分析,其中2级35例、3级42例、4级0例、5级4例.自放疗开始SRILI症状出现时间中位数8.3周.SRILI症状主要为咳嗽(95％)、气短(69％)、发热(48％),最高体温中位数38.3℃.临床体征相对较少,常见为呼吸音粗糙(50％).影像表现为放射野内肺实变、通气支气管征、斑片和条索影,少数出现在放射野外.血象改变为中性粒细胞比例稍高(中位数77.4％).结论 SRILI出现在放疗开始后平均8.3周,临床特点表现为咳嗽、气短、发热、呼吸音粗糙,放射野内或少数野外实变、斑片、条索影,中性粒细胞比例稍高.
作者：徐慧敏；曹建忠；王静波；惠周光；吕纪马；梁军；周宗玫；冯勤付；陈东福
来源：中华放射肿瘤学杂志 2013 年 22卷 2期
