目的 通过与术后病理分期标准的比较,探讨《非手术治疗食管癌的临床分期标准(草案)》的分布合理性及判断预后的价值.方法 回顾分析2009-2012年间本院根治手术或术后辅助治疗的162例食管癌患者临床资料,对其进行术前临床分期及术后病理分期,并采用Kappa法分析两种分期间各期病例分布一致性.Kaplan-Meier法计算OS率并Logrank法检验差异和单因素分析.结果 T、N、TNM分期总符合率分别为67.9％、57.4％、67.9％,一致性程度分别为中等、较差、中等(Kappa=0.544、0.302、0.509).随访率为93.2％,1、2、3年样本数分别为127、66、27例.全组1、2、3年OS率分别为82.6％、56.2％、37.7％.术前除了T1与T2期、N0与N1期OS相近外(P=0.086、0.101),T、N、TNM分期各期间OS均不同(P =0.000 ～0.028),与术后病理分期对预后判断的预示作用一致.结论 《非手术治疗食管癌的临床分期标准(草案)》的分布合理性一般,预后判断价值较好,但仍需进一步细化和完善.
作者：乔雪；朱雅群；田野
来源：中华放射肿瘤学杂志 2014 年 23卷 4期
