目的 观察CTV同步减量根治性IMRT对不能手术的Ⅲ期NSCLC患者的疗效及不良反应.方法 回顾分析2010-2014年本院收治的Ⅲ期NSCLC患者共70例,均为IMRT同步减量照射,PGTV(GTV外放0.5cm)剂量为60Gy分30次或60.2Gy分28次,PTV剂量为54Gy分30次或50.4Gy分28次.40例患者放疗前新辅助化疗,50例同步放化疗,25例放疗后辅助化疗.观察近期疗效及不良反应.Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 中位随访时间42.8(16.9～68.3)个月,近期有效率(CR+PR)81％,CR率7％ (5/70),PR率74％(52/70),SD率13％(9/70),PD率6％ (4/70).全组中位生存时间为26.6(5.2～68.3)个月,2年OS、LRFS、PFS率分别为55％、68％、45％.全组发生≥3级RP9％(6/70),食管炎4％(3/70),骨髓抑制7％(5/70).结论 应用肿瘤临床靶区同步减量的IMRT治疗Ⅲ期NSCLC是可行的,值得进一步大样本前瞻性研究.
作者：陈秀丽；刘宁波；赵路军；姬凯；石翔宇；王大权；陈曦；王平
来源：中华放射肿瘤学杂志 2016 年 25卷 7期
