目的 比较左乳腺癌保乳术后CRT、FIF-IMRT和IMRT剂量学差异.方法 随机选取31例左乳腺癌保乳术后患者,分别制定CRT、FIF-IMRT、IMRT计划.通过DVH图进行自身对照研究,采用非参数检验法比较靶体积及OAR受量分布差异.结果 3种方法均能达到处方剂量要求.CRT组靶区V105高、心脏V30、Dmax较高(P=0.000、0.000、0.000);IMRT组V5、Dmean较高(P=0.000、0.000),左肺V5较高(P=0.000)、V40较低(P=0.000);FIF-IMRT组Dmean最低(P=0.000),IMRT组右肺及脊髓Dmean、Dmax均高于其他两组(P=0.000、0.000、0.000、0.000).单次跳数FIF-IMRT组明显低于其他两组(P=0.000).结论 CRT在靶区有较好的剂量分布但对周围组织损伤较大,相比而言FIF-IMRT对OAR保护更好且对机器损耗小.
作者：霍雯；宁博；胡静；许梅；刘刚
来源：中华放射肿瘤学杂志 2016 年 25卷 7期
