目的 探讨两套商用TPS实施VMAT优化的性能特点.方法 随机选取本院宫颈癌和前列腺癌患者各10例,分别利用瓦里安Eclipse和飞利浦Pinnacle TPS设计VMAT计划(宫颈癌2Arc、3Arc,前列腺癌1Arc、2Arc),采用瓦里安Clinac iX加速器配备RapidArc技术实施照射.从剂量分布、实施效率、治疗照射参数等方面评价治疗计划质量的差异.对组间比较行配对t检验.结果 宫颈癌采用Pinnacle设计的2Arc VMAT计划,在PTV的CI、直肠V30、V40和膀胱V30、V40上略优于Eclipse,但PTV和PTV1的HI以及PTV1的CI上Eclipse则略优于Pinnacle(P<005).2Arc、3Arc的机器跳数上Eclipse系统均明显小于Pinnacle(P<005).前列腺癌采用Pinnacle TPS中1Arc VMAT计划,在PTV的HI、直肠V30、V40和膀胱V30、V40保护上略优于Eclipse TPS,但PTV的CI,Pinnacle则略劣于Eclipse(P<005).然而1Arc、2Arc机器跳数上Pinnacle和Eclipse间相近(P>005).结论 对于宫颈癌和前列腺患者而言,两套商用TPS中VMAT治疗计划均能实现临床可接受的剂量分布.计划质量略有差异,但仍需更多的简单或复杂病例作进一步地研究以确定不同TPS实施VMAT优化的性能特点.
作者：杨涛；徐伟；徐寿平；曲宝林；葛瑞刚；戴相昆；解传滨；丛小虎；龚璇
来源：中华放射肿瘤学杂志 2017 年 26卷 10期
