目的 探讨不同BMI的宫颈癌患者放疗时CTV至PTV外扩边界,为实现精准的个体化分组治疗提供参考依据.方法 选取2017年3-9月复旦大学附属肿瘤医院接受IMRT宫颈癌患者40例,参考国家卫生和计划生育委员会提出的标准进行分组,BMI≤18.4 kg/m2为过轻组,18.5～23.9 kg/m2为正常组,24.0～ 27.9 kg/m2为过重组,≥28.0 kg/m2为肥胖组.在膀胱容积测量仪干预下分别采集9次治疗前的干伏级CBCT图像进行在线配准,并对配准结果进行分析.通过MPTV=2.5∑∨+0.7σ分析4组患者CTV至PTV外扩边界的差异.行单因素方差分析,两两比较行LSD检验.结果 过轻组,正常组,过重组及肥胖组患者CTV至PTV的外扩边界在左右、头脚、腹背方向上分别为6.87、6.06、8.49 mm,3.13、3.02、3.14 mm,4.70、4.86、5.31 mm及7.63、8.28、8.54 mm (P=0.038、0.048、0.004).结论 过轻患者和肥胖患者的摆位误差高于正常者和过重患者,故对于过轻患者和肥胖患者应适当增加CTV至PTV的外扩边界.
作者：贯士阔；许青；孟怡然；柯桂好；朱俊；吴小华
来源：中华放射肿瘤学杂志 2018 年 27卷 4期
