目的 研究大分割三维适形放疗治疗鼻咽复发鼻咽癌,了解相关放射损伤反应及疗效.方法 回顾分析我院2008-2013年间收治的鼻咽复发鼻咽癌患者153例,采用大分割三维适形放疗(3Gy/次,5次/周,总量51～60 Gy,4周共17～20次),观察近期和远期损伤、KPS评分、近期和远期疗效.结果 近期损伤中口腔黏膜、乏力治疗前与治疗结束时相比不同(P均＜0.05),远期放射损伤发生率分别为口干(95.4％)、耳聋(51.0％)、张口困难(79.1％)、颌面部纤维化(33.3％)、放射性脑病(15.0％),治疗前与治疗结束时相比不同(P均＜0.05),实际远期放射损伤口干(91.5％)、耳聋(50.9％)、张口困难(76.5％)、颌面部纤维化(32.0％)、放射性脑病(14.4％);治疗结束时与治疗后3个月对比患者KPS评分变化人数不同(P＜0.05);治疗后1、3、6、9、12个月后局部控制率分别为29.4％、68.6％、79.1％、83.7％、86.9％,1个月后与3个月后、3个月后与6个月后对比不同(P＜0.05);1、2、3、4、5年生存率分别为96.1％、80.4％、68.5％、57.9％、51.1％.结论 大分割三维适形放疗用于鼻咽复发鼻咽癌患者的近期疗效、远期疗效较好,局部控制率高,患者可耐受,安全性较好.
作者：龙斌；周光华；杨新辉；施晓焱；龙君
来源：中华放射肿瘤学杂志 2019 年 28卷 3期
