目的 探讨立体定向放疗(SRT)在局部复发非小细胞肺癌(NSCLC)中的近期疗效及不良反应.方法 回顾分析2009-2015年收治的120例NSCLC放疗后复发患者,再程放疗使用SRT,处方剂量为50％剂量曲线包绕靶区,总剂量40～ 50 Gy,4～5 Gy/次,共8～12次.放疗后每2个月复查胸部CT,评价近期疗效、不良反应,记录放疗前后KPS和生活质量评分(QOL)变化.结果 1例患者因3级急性放射性肺炎终止放疗,其余119例完全缓解(CR)占21.0％ (25/119)、部分缓解(PR)占51.3％(61/119)、稳定(SD)占16.0％(19/119)、进展(PD)占11.8％(14/119),客观有效(CR+PR)率为72.3％(86/119),疾病控制(CR+PR+SD)率为88.2％(105/119).放射性肺炎31例,放射性骨髓抑制23例,急性放射性心脏损伤1例,经对症处理后缓解.KPS从疗前68.16± 15.22提高至疗后78.39±11.50(P＜0.05);QOL从疗前27.58±5.37提高至疗后38.16±8.39(P＜0.01).结论 SRT局部复发的NSCLC安全有效、不良反应可控、患者可耐受,并可提高生活质量.
作者：徐秀理；胡宗涛；芦东徽；高世乐
来源：中华放射肿瘤学杂志 2019 年 28卷 7期
