目的:比较三种智慧放疗计划预测模型的精度与泛化鲁棒性，为模型选择提供依据。方法:收集45例前列腺癌和25例鼻咽癌临床放疗计划，运用Z、L、S模型预测前列腺癌中膀胱和直肠、鼻咽癌中左右腮腺的剂量体积直方图(DVH)。应用预测DVH与临床DVH曲线下面积的差别(|DVH
预测-DVH
临床|)评价预测误差，误差越小则预测精度越高。在单个危及器官(OAR)上比较3种预测模型的精度，并在不同OAR中计算各模型预测精度的标准差以评价和比较模型的泛化鲁棒性。
结果:对于膀胱和直肠，L模型的预测误差(0.114和0.163)显著大于Z和S模型(≤0.071，
P<0.05)；对于左腮腺，S模型的预测误差(0.033)与Z和L模型相近(≤0.025，
P>0.05)；对于右腮腺，S模型的预测误差(0.033)显著大于Z和L模型(≤0.028，
P<0.05)。在不同OAR上，S模型的预测精度标准差比Z、L模型小(分别为0.016、0.018和0.060)。
结论:在前列腺癌膀胱和直肠的DVH预测中Z和S模型的精度较高，而在鼻咽癌左右腮腺中Z和L模型较高，在不同OAR上S模型的泛化鲁棒性相对较好。
作者：吴艾茜；李永宝；亓孟科；贾启源；郭芙彤；陆星宇；刘裕良；周凌宏；宋婷；陈超敏
来源：中华放射肿瘤学杂志 2020 年 29卷 5期
