目的探讨脐血心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)测定在监测早产儿水钠平衡中的作用和临床意义.方法将80例早产儿分为三组,即单纯早产儿组、早产+窒息组、早产+感染组.另设30例正常新生儿为对照组.各组均在新生儿娩出后立即抽取脐血,应用放射免疫法测定ANP水平,同时抽取静脉血测定患儿的血清钠含量,并分别与对照组比较.结果三组的脐血ANP水平都明显高于正常新生儿,分别为(1.06±0.35)ng/ml(单纯早产儿组)、(1.64±0.37)ng/ml(早产+窒息组)、(1.25±0.29)ng/ml(早产+感染组),而正常新生儿组为(0.78±0.42)ng/ml.其中,尤以早产+窒息组ANP增高最为明显(t=8.49,P＜0.01),各组与对照组比较,差异均有显著意义.而与其相对应的则是血清钠水平的下降,两者呈显著负相关(r=-0.97).结论ANP是新生儿生后早期水钠平衡的主要调节因子,早产儿脐血ANP增高明显,若合并有窒息或感染,则表现更为突出,易致低钠血症,早期测定可对早产儿的抢救与治疗起到指导作用.
作者：胡冰；李良辉
来源：中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2006 年 2卷 2期
