目的 研究不同表型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrom,PCOS)患者糖代谢差异,从糖代谢角度探讨多囊卵巢综合征Rotterdam标准不同诊断指标对我国患者是否适用.方法 将2004年1月至2004年12月在南京大学医学院附属医院妇科门诊就诊的52例患者(病例组)中,诊断为多囊卵巢综合征的17例患者纳入PCOS组(I组),诊断为雄激素过高症的14例患者纳入雄激素过高症组(Ⅱ组),既有多囊卵巢综合征又有雄激素过高症的21例患者纳入复合组(Ⅲ组).所有入选对象血清硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平正常(<5/μmol/L),近2个月未服用避孕药.同期就诊,月经周期规律,经直肠超声检查显示卵巢形态学正常,诊断为单纯输卵管性不孕的8例患者纳入对照组.月经周期第2~第5天行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),测量血糖(Glu)、胰高血糖素(GLY)、胰岛素(INS)和C肽(C-P)的血浓度变化,并计算胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)参数[胰岛素浓度/血糖浓度(I/G)]、[IR=C-肽浓度/胰岛素浓度(C/I)].结果病例组基本情况及基础激素水平与对照组相似,糖代谢表现为高胰岛素血症和胰岛素抵抗,且程度相似.结论病例组患者胰岛素抵抗程度相似,说明糖代谢异常相似.因此,就糖代谢的角度而言,Rotterdam标准的不同诊断指标对我国多囊卵巢综合征患者适用.
作者:柯路;王勇;柯纪定;吴效科;曲军卫;侯丽辉
来源:中华妇幼临床医学杂志(电子版) 2008 年 4卷 6期