目的 探讨上海朱泾地区孕妇不同孕期空腹血糖(FGP)及晚孕期糖化血红蛋白(HbA1c)的特点.方法 选择2014年1月1日至12月31日,在上海市第六人民医院金山分院接受产前检查并进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查的606例孕妇为研究对象.按照75 g OGTT筛查结果 ,将其分为妊娠期糖尿病(GDM)组(n=136)和非GDM组(n=470).采用回顾性分析方法,采集2组受试者的年龄、人体质量指数(BMI)等一般临床资料,以及2组孕妇早、中、晚孕期FPG浓度和晚孕期HbA1c水平.根据四分位数法,将所有受试者晚孕期HbA1c水平划分为4个范围:Q1(HbA1c值<5.1％)、Q2(5.1％≤HbA1c值<5.2％)、Q3(5.2％≤HbA1c值<5.5％)和Q4(HbA1c值≥5.5％).采用成组t检验,比较2组孕妇的年龄、BMI、不同孕期FPG浓度和晚孕期HbA1c水平.采用x2检验,对晚孕期HbA1c水平处于不同范围的所有受试者的GDM发生率进行整体比较,而进一步的两两比较,则调整检验水准后再进行比较.绘制晚孕期HbA1c水平预测GDM发生的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(ROC-AUC),根据约登指数最大原则,确定晚孕期HbA1c水平预测GDM发生的最佳临界值,同时计算预测GDM发生的敏感度、特异度.本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》.结果 ①GDM组孕妇的年龄、BMI均大于对照组,并

作者：田海荣；季业；黄忠华；钱欢；汤仙娥；李自云；沈英娣；金治娟；刘波；刘芳

来源：中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2018 年 14卷 3期