目的 探讨宫腔镜窄带成像技术(NBI)在子宫内膜增生症(EH)及子宫内膜癌诊断中的应用价值.方法 选择2015年6月至2017年1月,因子宫异常出血(AUB)、不孕症及超声检查结果 提示子宫内膜回声不均的可疑子宫内膜病变,于十堰市太和医院进行宫腔镜检查的419例患者为研究对象.所有患者均接受宫腔镜普通白光成像技术(WLI)与NBI检查,以及子宫内膜活组织病理学检查,诊断子宫内膜病变.以子宫内膜活组织病理学检查为"金标准",分别计算宫腔镜WLI与NBI诊断EH及子宫内膜癌的敏感度、特异度,以及这2种检查诊断EH病理分型的敏感度,并采用x2检验进行统计学比较.本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求,征得所有受试者知情同意,并签订知情同意书.结果 ①采取宫腔镜WLI与NBI对EH及子宫内膜癌诊断:Kappa值分别为0.793、0.843;敏感度分别为83.5%(111/133)、91.7%(122/133),特异度分别为94.8%(271/286)、93.7%(268/286).宫腔镜NBI诊断EH及子宫内膜癌的敏感度,显著高于宫腔镜WLI,并且差异有统计学意义(x2=4.186,P=0.041);而二者特异度比较,差异无统计学意义(x2=0.289,P=0.591).②采取宫腔镜WLI与NBI对EH病理分型诊断:敏感度分别为66.9%(89/133)、71.4%(95/133),二者比较,差异无统计学意义(x2=0.635,P=0.426
作者:陈思思;方彩云;张春莲;苏华荣
来源:中华妇幼临床医学杂志(电子版) 2018 年 14卷 3期