目的 探讨脓毒症(sepsis)患儿转入儿童重症监护病房(PICU)24 h内血清乳酸脱氢酶(LDH)水平(以下简称为24 h-LDH水平),对其疾病程度及预后的预测价值.方法 收集2015年5月4日至2016年12月31日,于四川大学华西第二医院PICU住院治疗的326例脓毒症患儿为研究对象.回顾性分析其年龄、住院时间、24 h-LDH水平、感染性原发性疾病的受累器官和(或)系统、器官损伤、出院转归等临床病例资料.采用Wilcoxon秩和检验或Kruskal-Wallis H秩和检验,对患儿年龄、住院时间、24 h-LDH水平等进行比较分析.采用Spearman秩相关分析,对24 h-LDH水平分别与脓毒症严重程度、是否发生多器官功能障碍(MODS)和出院转归进行相关性分析.绘制脓毒症患儿24 h-LDH水平预测严重脓毒症、脓毒性休克(SS)、MODS及死亡的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(AUC),根据约登指数最大原则,确定24 h-LDH水平,对预测严重脓毒症、SS、MODS及死亡的最佳临界值,并计算其预测上述指标的敏感度和特异度.本研究遵循的程序符合2013年修订的?世界医学协会赫尔辛基宣言?的要求.结果 ①脓毒症、严重脓毒症、SS患儿发生MODS发生率分别为27.5％(30/109)、68.8％(121/176)和78.0％(32/41),死亡率分别为0、8.0％(14/176)和22.0％(9/41).②脓毒症、严重脓毒症

作者：杨敏；乔莉娜；李德渊；刘忠强；罗黎力

来源：中华妇幼临床医学杂志(电子版) 2020 年 16卷 2期