目的加强对肝肉瘤的认识,提高其确诊率.方法回顾性分析1966～1999年我院收治的13例误诊的肝肉瘤病例,从临床及影像学角度,分析其误诊疾病、误诊时间、误治方法、术后病理诊断及随访结果.结果 CT上以囊性为主的肝肉瘤最易误诊为肝囊肿(6/13)而定期复查;伴有发热者易误诊为肝脓肿(2/13)而行抗炎治疗;实质性为主的肝肉瘤最易误诊为原发性肝癌(4/13),因肿瘤巨大而行肝动脉栓塞.误诊时间1～9个月,手术或细针穿刺活检明确病理诊断.姑息手术2例分别存活7个月及12个月,其余经穿刺或剖腹探查11例仅存活1～3个月. 结论肝肉瘤的诊断依据临床表现及影像学检查,确定诊断依靠病理,提高对肝肉瘤的认识是降低其误诊率的关键.肝脏巨大占位病变如发展较块应想到肝肉瘤的可能性并尽早手术明确病理诊断.
作者：赵红；刘永锋
来源：中华肝胆外科杂志 2002 年 8卷 3期
