目的了解血浆、肾组织内皮素(ET)在梗阻性黄疸(OJ)大鼠模型上不同梗阻时间的变化情况,探讨循环ET和肾内ET与梗阻性黄疸时肾功能损害的关系.方法胆总管结扎及假手术组各32只Wistar大鼠分别于术后5,10,15,20 d(每小组n=8)采用放射免疫法测定血浆和肾皮质、髓质组织匀浆ET含量,同时测定血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和直接胆红素(DB)浓度,并对肾脏行光镜下病理形态学观察.结果血浆ET浓度及肾皮质、髓质ET含量在梗阻5 d即升高,且随OJ时间延长进一步升高,伴有血清Cr、BUN、DB的升高和肾脏病理形态的进行性改变.血浆ET、肾皮质 ET在大部分或部分时相与Cr、BUN呈明显正相关,血浆ET在大部分时相与DB呈明显正相关.结论梗阻性黄疸时循环和肾内ET水平持续性升高;血浆和肾皮质ET的升高可能参与了肾脏滤过功能的损害;肾髓质ET的升高可能是导致OJ早期尿浓缩功能异常的介质之一;高胆红素血症可能是血浆ET升高的原因之一.
作者：柏楠；蔺锡候；王宇；史争鸣
来源：中华肝胆外科杂志 2002 年 8卷 4期
