目的 总结肝胆管囊腺瘤和囊腺癌的CT、MRI表现,探讨CT、MRI诊断该肿瘤的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实为肝胆管囊腺瘤(3例)和囊腺癌(5例)的CT和(或)MRI表现、术前诊断,并与病理所见进行对照分析.结果 3例囊腺瘤均为单房或多房的囊性肿物,无壁结节,术前均误诊为肝包虫或肝囊肿;5例恶性者中囊腺癌3例,囊腺瘤伴局部癌变2例,5例均为单房或多房的囊实性肿物,有壁结节.CT扫描囊性部分呈均匀液性密度,囊壁、分隔厚薄不均,壁结节大小不一,增强扫描囊壁、分隔及壁结节强化.MR示囊性部分呈均匀液性信号,增强扫描囊壁、分隔及壁结节强化.5例恶性者术前4例诊断为囊腺瘤或囊腺癌,1例诊为胆管癌.CT、MRI表现与病理所见对应良好.结论 胆管囊腺癌在CT、MRI上具有特征性表现,可以做到术前正确诊断;但胆管囊腺瘤如果无壁结节则缺乏特征性表现,需要和肝复杂性囊肿或肝包虫病等鉴别.
作者：张静；叶慧义；蔡幼铨；马林；郭行高；于国
来源：中华肝胆外科杂志 2007 年 13卷 8期
