目的 探讨肝段(叶)切除胆肠Roux-en-Y吻合加联合抗反流装置治疗肝内胆管结石的治疗效果.方法 肝内胆管结石病人230例,其中行肝段(叶)切除联合胆肠Roux-en-Y吻合附加抗反流装置病例103例;行胆总管切开取石、胆总管十二指肠吻合术28例;肝门胆管切开取石、胆管空肠Roux-en-Y吻合术74例;肝总管切开取石、T形管引流术25例.随访时间8～18年.观察手术后近期胸腔积液、切口感染、胆漏、手术后残余结石并发症以及评价远期的治疗效果与结石复发率.结果 各组间胸腔积液、切口感染、胆漏并发症比较无显著性差异(P=0.923).与其他组比较,肝段(叶)切除联合胆肠Roux-en-Y吻合附加抗反流装置组的残余结石率显著性降低(P=0.00),一次取净率有显著性增高(P=0.00),治疗效果显著性提高(P=0.00),结石复发率显著性降低(P=0.00).结论 肝段(叶)切除胆肠Roux-en-Y吻合加联合抗反流对肝内胆管结石具有良好的治疗效果.
作者：金晓波；周连帮；王文擘；王小军；杨越涛；钟准
来源：中华肝胆外科杂志 2010 年 16卷 1期
