目的 评估mRECIST标准在评价经动脉化疗栓塞(TACE)联合索拉非尼治疗肝细胞癌疗效中的价值.方法 我院2011年6月至2012年11月共有35例采用TACE联合索拉非尼治疗的不可切除肝细胞癌患者符合mRECIST及RECIST疗效评价标准要求.患者影像学复查均采用增强CT和(或)增强MRI检查.评阅35例患者我院联合治疗前基线和治疗后3个月复查的影像学资料,分别使用mRECIST及RECIST标准评价疗效并对两种标准的评价结果进行比较.结果 35例患者RECIST标准评估完全缓解(CR)0％,部分缓解(PR)2.9％,病变稳定(SD) 85.7％,病变进展(PD) 11.4％；mRECIST标准评估CR8.6％,PR 51.4％,SD 34.3％,PD5.7％.RECIST标准评价客观有效率(CR+PR) 2.9％,疾病控制率(CR+ PR+ SD) 88.6％,疾病进展率11.4％；mRECIST标准评价客观有效率60％,疾病控制率94.3％,疾病进展率5.7％.两种标准疗效评价结果差异有统计学意义(P＜0.001).结论 mRECIST标准以“存活肿瘤”对靶病灶进行疗效评价更加可靠,更适应现今TACE和靶向药物等具有新作用机制的治疗方法效果的评估.
作者：姚雪松；闫东；刘德忠；曾辉英；李槐
来源：中华肝胆外科杂志 2013 年 19卷 5期
