目的 探讨应用前列地尔预防脾切除和断流术后门静脉系统血栓形成的疗效.方法 以本院2009年5月至2013年4月术后预防性应用前列地尔的113例脾切除+联合断流术患者作为治疗组,同时回顾2009年5月以前术后预防性应用传统药物的连续112例脾切除+联合断流术患者作为对照组,比较两组患者并发症发生率、手术死亡率、术后腹腔引流量、血小板计数、凝血酶原时间以及肝功能Child-Pugh评分和门静脉系统血栓形成的发生率.结果 和对照组相比,治疗组的并发症发生率和手术死亡率没有增加,腹腔引流量明显减少,血小板计数升高和凝血酶原时间延长相似,术后第3、7天肝功能损害程度也明显减轻.近期彩色多普勒超声随访显示,治疗组门静脉系统血栓发生率明显少于对照组,血栓的严重程度也减轻.结论 前列地尔是一种安全、有效的预防术后门静脉系统血栓形成的药物,可以为脾切除+断流术后全身抗凝提供一种新的选择.
作者:倪晓凌;顾大镛;胡国华
来源:中华肝胆外科杂志 2014 年 20卷 5期