目的 探讨染色体杂合性缺失(LOH)在TNM Ⅰ期肝细胞癌(HCC)分子分期预后评估中的价值.方法 对1999年1月至2000年3月131例行根治术的TNM Ⅰ期HCC石蜡标本应用微切割技术,获取纯净肿瘤DNA进行LOH检测.选取1p、8p、17p、4q、13q及16q 6条染色体上24个具有高度多态性的微卫星标记.分析LOH与TNM Ⅰ期HCC患者根治术后5年总体生存(OS)、无瘤生存(DFS)的关系.结果 LOH在检测的染色体位点上发生明显,D8S298位点、D1S199位点LOH频率分别为31.5％、33.7％.在单因素分析中,D8S298位点LOH的患者根治术后5年OS、DFS率皆明显低于无LOH的患者(46 ±5比62 ±2,P＜0.05;44 ±5比57 ±3,P＜0.05).同样,在D1S199基因位点,LOH患者术后5年OS、DFS率亦显著低于无LOH者(42 ±4比61 ±2,P＜0.05;41 ±5比57 ±3,P＜0.05).在多因素分析中,Cox比例风险模型显示D8S298位点LOH是TNM Ⅰ期HCC患者根治术后DFS较差的独立因素(HR=0.372;95％ CI=0.146～0.948;P＜0.05),而D1S199位点LOH是TNM Ⅰ期HCC患者根治术后OS较差的独立因素(HR =0.281;95％ CI=0.123 ～0.643;P ＜0.05).结论 D8S298、D1S199位点LOH可以作为TNM Ⅰ期HCC根治术后新型的预后预测分子标记,对TNM Ⅰ期HCC的分子分期具有重要价值.

作者：逄锦忠；焦学飞；王光军；钦伦秀；任宁；叶青海；刘银坤；汤钊猷

来源：中华肝胆外科杂志 2015 年 21卷 7期