目的 比较持续性静脉-静脉血液滤过治疗(CVVH)与反复间断静脉-静脉血液滤过治疗(RIVVH)对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗效果.方法 收集2011年1月至2014年6月,武汉市中心医院重症医学科SAP住院患者56例.其中28例行CVVH治疗,28例行RIVVH治疗.比较2组患者治疗前后生命体征、APACHEⅡ评分、MODS评分变化;监测治疗前后血淀粉酶、脂肪酶、血浆炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-8)水平;统计其机械通气时间、升压药物应用时间、ICU住院时间、需外科干预患者比例及病死率.结果 两组患者治疗后临床症状均有所缓解,其APACHEⅡ评分、MODS评分、血淀粉酶、脂肪酶、血浆炎症因子水平均下降(P＜0.05).但CVVH治疗组患者APACHEⅡ评分、MODS评分、血淀粉酶、血浆炎症因子水平在相同时间点均明显低于RIVVH组(P＜0.05);CVVH组转归明显优于RIVVH组(P＜0.05).结论 CVVH治疗能有效改善SAP患者临床症状、提高生存率,有望成为其重要的辅助治疗措施.
作者：张远超；喻莉；廖仕翀；耿峰；刘伟
来源：中华肝胆外科杂志 2015 年 21卷 7期
