目的 探讨导丝贯穿技术在肝静脉型布加综合征(BCS)介入治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2011年5月至2014年8月收治的25例肝静脉型BCS患者的临床资料.所有患者均用导丝贯穿法行肝静脉成形术.介入治疗前后测量肝静脉压力,用t检验评价治疗前后肝静脉压力的变化.结果 25例患者均成功用导丝贯穿法行肝静脉成形术.术中无血管破裂出血、心包填塞及肝包膜破裂出血等并发症发生.治疗后肝静脉压力由(48.3±8.0)cmH2O降至(20.9±3.8)cmH2O(t=26.82,P＜0.05),治疗前后差异有统计学意义.术后所有患者临床症状、体征均明显缓解或消失.随访期间有4例患者再次出现BCS相关症状.其中2例再次行球囊扩张治疗成功,1例因肝硬化失代偿改用经颈静脉肝内门体分流(TIPS)治疗,另1例因患强直性脊柱炎第三次症状复发行肝静脉开通治疗失败.结论 采用导丝贯穿技术行肝静脉成形术治疗肝静脉型BCS是一种安全、有效的补充治疗方法,能提高肝静脉型BCS的治疗成功率.
作者：朱蕻潮；徐浩；祖茂衡；崔艳峰；魏宁；许伟；张庆桥
来源：中华肝胆外科杂志 2015 年 21卷 8期
