肝移植患者免疫抑制状态评估对移植术后管理及个性化免疫抑制治疗至关重要.目前,肝移植术后免疫学监测多依赖临床医生的诊断及对移植肝的病理学检查,仍然没有一个合适且准确的评估方法.既往研究已经提出了多种肝移植术后急性排斥反应(AR)和免疫耐受的标志物.就AR而言,大多数标志物为促炎性因子、免疫调节细胞因子及一些炎症相关蛋白.然而,这些标志物大多与其他很多疾病标志物有一定的重叠,而且只有少数得到过证实.由于缺乏特异性和灵敏性,标准肝功能检测结果已不能作为AR和免疫耐受诊断的依据.本综述在现有文献的基础上总结了近年来可用于预测肝移植术后AR和免疫耐受的标志物,以便为临床诊断提供参考.
作者:李宁;康文哲;罗锐;周鑫;胡正斌;王彦峰;叶啟发
来源:中华肝胆外科杂志 2017 年 23卷 2期