目的 分析肝上皮样血管内皮瘤(HEHE)的临床特征及诊治经验,为其临床诊断提供参考.方法 回顾性分析2003年11月到2015年12月上海东方肝胆外科医院确诊的26例HEHE患者的临床资料.结果 26例患者的主要临床表现为上腹痛(13例)、头晕(1例)、纳差(1例),11例无症状.B超检查为混合回声者17例(17/25,68.0％).CT检查为低密度者10例(10/12,83.3％).MRI检查T1WI为低信号者12例(12/14,85.7％),T2WI为高信号者11例(11/14,78.6％).行血小板分布宽度(PDW)检测＜15.5 fl者18例(18/22,81.8％),P＜0.05.所有患者均行AFP、CEA、CA19-9肿瘤标记物检测.仅1例CA19-9轻度升高.免疫组化检查26例CD34均阳性.26例患者术后1、3、5年生存率分别为87.7％、57.0％和43.4％,中位生存时间61个月.结论 肿瘤标记物阴性,结合影像学特点,在排除血管瘤后,可以考虑诊断HEHE.PDW检查对HEHE临床诊断可能具有一定意义.
作者：王旋；戴炳华；杨诚；杨甲梅
来源：中华肝胆外科杂志 2017 年 23卷 4期
