近年来,结直肠癌(CRC)发病率呈逐渐增高、年轻化趋势.每年全世界有120万新发病例.即使行根治术治疗,依然有25％ ～ 40％的患者出现异时性肝转移.结肠癌肝转移(CRLM)作为治疗难点及主要死亡原因之一,20％的患者在初诊时既发现有同时性肝转移.行原发灶及肝转移灶的切除是目前公认唯一可能治愈CRLM的方式.近年来随着外科技术的发展、围手术期药物使用的规范、多学科综合治疗团队(MDT)模式的开展以及定向治疗技术等的发展,患者生存率虽有显著提高,但是,肝切除术后1年复发率仍接近50％,将近80％的CRLM患者初诊就失去了手术机会.面对庞大的CRLM群体,如何将患者个体情况、肝转移分期、术前预后评估、围手术辅助治疗、定向治疗方法等结合在一起,制定系统有效的治疗方案已成为目前研究关注的重点.本文就相关进展进行综述.
作者：邹富年；李柏峰
来源：中华肝胆外科杂志 2017 年 23卷 10期
