目的 评价Dyna计算机断层扫描(Dyna CT)技术在肝动脉化疗栓塞(TACE)后即时联合射频消融(RFA)治疗孤立性大肝癌中的技术方法和应用价值,为临床合理应用Dyna CT提供依据.方法 回顾性分析解放军总医院介入放射科2014年1月至2015年10月收治的23例孤立性大肝癌(肿瘤最大径≥5 cm)患者资料.患者于TACE后即时联合Dyna CT引导下射频消融治疗.评估联合手术成功率、操作时间、患者接受的射线剂量、并发症以及即时联合治疗的疗效.结果 手术成功率为100％,手术时间为(45.3 ±4.8) min,射线暴露剂量为(730.5±78.8) mGy,术后并未出现严重并发症.术后1个月目标病灶完全缓解率91.3％ (21/23)、部分缓解率8.7％(2/23).随访期内死亡5例,6、12、18个月生存率分别为100％、81.5％、48.0％.结论 Dyna CT引导射频消融孤立性肝癌的可行性及安全性值得肯定.TACE和RFA的即时联合为孤立性大肝癌的治疗提供了新的可选策略,Dyna CT具有重要的临床应用价值.
作者：袁宏军；刘凤永；李鑫；管阳；王茂强
来源：中华肝胆外科杂志 2018 年 24卷 5期
