目的 探讨腹腔镜治疗Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌的可行性、安全性及手术技巧.方法 回顾性分析2015年4月至2018年10月湖南省人民医院行腹腔镜Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌根治术的6例患者临床资料及手术步骤.6例患者均以全腹腔镜方式完成手术,采用基本术式(腹腔镜胆囊、肝门部胆管和胆总管切除,肝十二指肠韧带淋巴结清扫)联合肝切除、尾状叶切除及门静脉切除重建.6例患者均获随访,随访时间1～42个月.结果 患者手术时间为540～ 660 min,失血量为300～500 ml.1例术后出现胆漏,经引流后2周内愈合.6例患者均顺利出院并存活至今.结论 腹腔镜Ⅲ、Ⅳ型肝门部胆管癌根治术,在适当的患者选择、充分的术前评估、严谨的手术规划下可以安全开展,患者近期疗效良好.
作者：刘鑫宇；彭创；彭沙勇；厉鸥；易为民；杨平洲；郭超；成伟；刘苏来
来源：中华肝胆外科杂志 2019 年 25卷 1期
