目的 分析快速康复外科措施对肝切除手术患者康复和应激反应的影响.方法 回顾性分析2012年1月至2015年12月南方医科大学珠江医院行肝切除术60例患者资料,男性40例,女性20例.依据康复方式分为干预组(30例),对照组(30例).比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症,及术前和术后第1、3、5天白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)等.结果 两组均顺利完成手术.两组术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预组术后通气时间和术后住院时间少于对照组,术后并发症发生率(23.3％比50.0％)和术后第1、2天的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后第1、3、5天,干预组IL-6和CRP低于对照组,分别为(64.96±24.10) μg/L比(286.74±67.98) μg/L、(60.52±18.31) μg/L比(162.33±52.62)μg/L、(31.61±9.42) μg/L比(77.44±24.54) μg/L,以及(24.64±17.45) mg/L比(41.46±20.79) mg/L、(81.11±36.58) mg/L比(117.23±44.80) mg/L、(44.90±22.31) mg/L比(65.27±38.05) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复外科理念应用于肝切除患者,能够减轻术后应激反应,减少术后并发症,加速康复进程.

作者：曹玉伦；何国林；洪合；蔡磊；程远；蒋泽生；高毅；潘明新

来源：中华肝胆外科杂志 2019 年 25卷 3期