目的 探讨MDCT三维(3D)融合图像在胰十二指肠切除术前评估中的应用价值.方法 回顾性分析2016年3月至2018年5月南京医科大学附属无锡第二医院行胰十二指肠切除术患者的MDCT影像资料,共37例患者纳入本研究.所有患者术前均行MDCT双期增强扫描.将患者CT检查容积数据导入后处理工作站后,分别作肿瘤、胰腺、门静脉系统、动脉系统及胰胆管3D重建,最后行图像融合处理.2位阅片者通过对3D融合图像进行放大、旋转、拆分以及透明化显示等操作,观察肿瘤及其它与胰胆管及血管变异空间关系,并与手术、病理结果 对比.结果 全部患者的3D融合图像均清晰显示了肿瘤、胰腺、门静脉系统、动脉系统和胰胆管系统.对照术中探查与术后大体病理结果,其肿瘤检出与定位准确率为100％.对照术中探查结果,3D融合图像对腹腔干(CA)、脾动脉(SA)、肝总动脉(CHA)、胃十二指肠动脉(GDA)、肝固有动脉(HA)、肠系膜上动脉(SMA)、肠系膜上静脉(SMV)及门静脉(PV)的显示率及其解剖变异的检出率均为100％;胰十二指肠前上动脉(ASPDA)、胰十二指肠后上动脉(PSPDA)、胰十二指肠下动脉(IPA)及胰背动脉(DPA)的显示率分别为85.7％,82.8％,72.2％和75.8％.结论 应用MDCT 3D融合图像技术,能够“一站式”在胰十二指肠切除术术前对肿瘤进行准确定位,良好地展示
作者：陈昉铭；吴文娟；张雷；张追阳；周永平；陆丰
来源：中华肝胆外科杂志 2019 年 25卷 4期
